最近經常有體檢者到門診咨詢：醫(yī)生超聲報告顯示我肝上長了個血管瘤，該咋辦？是不是癌癥？
部分體檢者甚至因為這而焦慮不安。
今天特邀三門峽市中心醫(yī)院
外周介入科副主任醫(yī)師鄭新聞
給大家嘮嘮肝血管瘤是個什么“流”
什么是肝血管瘤
肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，又稱為肝海綿狀血管瘤，類似于身上長個紅痣。一般生長緩慢，多數(shù)不出現(xiàn)癥狀，而是在體檢時才發(fā)現(xiàn)。
正確觀察，治療，一般預后良好。
肝血管瘤一般分為小血管瘤（直徑小于5cm），大血管瘤（直徑5至10cm之間），巨大血管瘤（直徑大于10cm）。
肝血管瘤有哪些癥狀
肝血管瘤一般無癥狀，部分較大肝血管瘤可能會擠壓周圍器官出現(xiàn)如：右上腹脹，惡心，嘔吐，極少數(shù)出現(xiàn)破裂的患者會出現(xiàn)腹痛，特別巨大的患者可能會出現(xiàn)血小板降低，但極其少見。
對于無臨床癥狀及無手術指證的患者，每半年復查一次肝膽超聲即可。
需要做什么檢查
肝血管瘤一般首選超聲檢查，對于疑似惡性的病人可以考慮加做增強CT、核磁共振或超聲造影，一般不需要進行穿刺活檢檢查。
肝血管瘤會癌變嗎
肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤，類似于紅痣，可能會長大，無明顯的癌癥表現(xiàn)及傾向，因此發(fā)現(xiàn)肝血管瘤不必焦慮。
哪些肝血管瘤需要治療
大：一般直徑大于5cm以上的考慮治療；
快：一般認為，每年直徑增大大于2cm的應考慮治療；
恐：因發(fā)現(xiàn)肝血管瘤，總是因此而焦慮，經過心理治療仍無法消除焦慮，嚴重影響日常生活的，應考慮治療；
危：腫瘤較大且靠近肝被膜或向肝外突出的患者，存在破裂出血的風險，應考慮治療；
防：對于從事劇烈運動如拳擊手等，預防腫瘤破裂，可以考慮治療。
肝血管瘤如何治療
肝血管瘤主要分為外科手術治療和微創(chuàng)介入治療，常見的治療方法有
手術切除：目前分為開腹及腹腔鏡兩種，但對于肝多發(fā)肝血管瘤及部分不能耐受手術患者不適宜；
局部消融：淺顯的說就是燒掉腫瘤，為目前常用方法之一；
肝動脈栓塞術：為目前較常用的方法之一，類似于大家較熟悉的心內科的冠脈造影，通過穿刺股動脈，利用導管導絲選擇出血管瘤供血血管，使用栓塞藥物栓塞腫瘤血管而使腫瘤縮小；
肝移植：對于巨大肝血管瘤導致肝功能衰竭，存在多發(fā)肝內動靜脈短路的病人可以考慮肝移植，但需要肝移植的病人極其少見。
目前無藥效的藥物口服可以治療肝血管瘤，因此，千萬不要相信某某專家或某某祖?zhèn)髅胤娇梢钥诜委煾窝芰觥?/p>
