近年來(lái)，隨著慢性腎臟病的普及，人們對(duì)尿常規(guī)這項(xiàng)化驗(yàn)也逐漸重視，每次體檢醫(yī)生都會(huì)常規(guī)化驗(yàn)血常規(guī)、大便常規(guī)、尿常規(guī)這三大常規(guī)。尿常規(guī)無(wú)創(chuàng)又留取方便，是一項(xiàng)基礎(chǔ)的醫(yī)療檢查，雖然看似簡(jiǎn)單，但里面的化驗(yàn)項(xiàng)目閱蘊(yùn)含了很多的人體信息，是很多疾病的輔助性檢查手段。
說(shuō)起尿常規(guī)，首先要講到的是如何留取尿常規(guī)：
留尿時(shí)女性用清洗外陰，男性清洗陰莖頭，一般留取晨起尿液最佳，因?yàn)槌磕驖饪s，較能準(zhǔn)確的反應(yīng)機(jī)體情況；由于前段尿?qū)δ虻肋M(jìn)行了沖刷，中段尿受污染小，所以收集中段尿10ml左右，留取后盡快送檢，此外，女性由于陰道和尿道相近，月經(jīng)血易混入尿液中，因此月經(jīng)期不能化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)。
標(biāo)本留好了，拿到尿常規(guī)報(bào)告單，面對(duì)紛雜的檢驗(yàn)項(xiàng)目，我們最應(yīng)該看什么呢，其實(shí)，對(duì)于普通大眾來(lái)說(shuō)，我們最需要留意的是以下4個(gè)指標(biāo)：
白細(xì)胞：正常尿液中可有少量白細(xì)胞，但當(dāng)每倍視野視下白細(xì)胞＞5個(gè)，白細(xì)胞數(shù)目+~+++，而又存在尿頻尿急尿痛時(shí)，提示泌尿系感染，需要到腎內(nèi)科門(mén)診就診給予抗感染治療。
蛋白質(zhì)：正常人尿常規(guī)中蛋白質(zhì)定性檢查一般為陰性“-”，當(dāng)?shù)鞍啄虺尸F(xiàn)+~+++時(shí)，我們需要區(qū)分蛋白尿是生理性蛋白尿，還是病理性蛋白尿：
生理學(xué)蛋白尿，一般不需要特殊治療，多為短暫性出現(xiàn)，去除誘因后蛋白尿可以消失。
病理性蛋白尿：指各種原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟疾病所導(dǎo)致的蛋白尿，尿蛋白持續(xù)不消退，也可伴有血尿、水腫、高血壓等情況，一旦發(fā)現(xiàn)，需要立即到腎病內(nèi)科就診。
紅細(xì)胞：尿每倍視野下紅細(xì)胞一般0-2個(gè)，當(dāng)每高倍鏡下視野的紅細(xì)胞＞3個(gè)，就提示鏡下血尿，此時(shí)肉眼觀察尿色尚且正常，若紅細(xì)胞增加到一定數(shù)量，就可以出現(xiàn)肉眼血尿。部分慢性腎小球腎炎可以伴發(fā)血尿，泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤時(shí)尿中也可以見(jiàn)到紅細(xì)胞；當(dāng)出現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)后、口服阿司匹林、避孕藥等情況時(shí)都可能出現(xiàn)血尿。
尿糖陽(yáng)性：正常尿液流經(jīng)腎臟時(shí)會(huì)重吸收尿液中的糖，所以排出體外的尿液一般檢測(cè)不出糖，但當(dāng)體內(nèi)血糖明顯升高，超過(guò)腎臟的重吸收能力了，就會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，這時(shí)，需要到內(nèi)分泌科明確有無(wú)糖尿??；若尿常規(guī)除了尿糖陽(yáng)性，同時(shí)還伴尿酮體陽(yáng)性，需警惕糖尿病酮癥酸中毒，也是需要立即至內(nèi)分泌科就診的。
此外，尿常規(guī)還會(huì)顯示尿液的酸堿度、尿比重、亞硝酸鹽、膽紅素、潛血、管型等情況，我們往往需要聯(lián)合其他指標(biāo)一起解讀，此時(shí)就建議至腎內(nèi)科門(mén)診找專(zhuān)科醫(yī)生解讀啦。
現(xiàn)在我們明白了尿常規(guī)的大作用了，雖然只是小小一張化驗(yàn)單，但是卻能反應(yīng)很多問(wèn)題，尤其反映了很多的腎臟情況，所以，不要小看了“尿常規(guī)”這個(gè)小檢查，它在守護(hù)我們的腎臟健康中發(fā)揮著大作用。
